Een Nederlandse coronapatiënt wordt overgeplaatst naar een ziekenhuis in het Duitse Noordrijn-Westfalen. Foto: Robin Utrecht
De universiteiten van het Duitse Oldenburg en Groningen gaan onderzoeken welk zorgsysteem beter werkt. De krapte aan ziekenhuisbedden voor coronapatiënten in Nederland maakt de Duitsers in ieder geval niet jaloers.
Onderzoekers van de Universiteit Oldenburg hebben een miljoen euro gekregen van de deelstaatregering in Nedersaksen om de verschillen tussen de zorgstelsels in Duitsland en Nederland te onderzoeken. Samen met hoogleraren zoals Alex Friedrich en Jochen Mierau van het UMCG en de RUG vergelijken ze de resultaten van drie soorten behandelingen: wat doen huisartsen met antibiotica tegen blaasontstekingen, hoe gaat de revalidatie na een heupoperatie en hoe verloopt de zorg in verpleeghuizen. Daarnaast onderzoeken ze hoe goed bereikbaar ziekenhuizen en specialisten zijn in beide landen.
,,De zorgstelsels in Nederland en Duitsland horen bij de beste in Europa’’, zegt prof. Falk Hoffmann, een van de onderzoekers. Maar er zijn grote verschillen. Zo zijn er in Duitsland meer en kleinere ziekenhuizen, terwijl in Nederland veel kleinere ziekenhuizen gesloten zijn of gefuseerd met anderen. De medisch specialisten werken in Nederland vrijwel allemaal in ziekenhuizen terwijl ruim de helft van de specialisten in Duitsland hun eigen praktijk hebben. ,,Toch zijn er nauwelijks structurele onderzoeken naar de gevolgen van deze verschillen voor de gezondheid’’, vervolgt Hoffmann.
Zo blijkt dat Nederlandse patiënten doorgaans tevredener zijn over hun herstel na een heupoperatie dan Duitse. ,,Dat kan ook aan de verwachtingen liggen’’, zegt prof. Lena Ansmann. In Nederland zijn mensen meer gewend het zelf te doen terwijl in Duitsland meer de adviezen van de rehabilitatie-kliniek worden gevolgd.
Gezondheidseconoom Jochen Mierau wijst erop dat door corona zwakheden in beide systemen zijn blootgelegd. ,,Na de corona-epidemie komt er een nieuwe epidemie aan, die van obesitas. Dat kan niet alleen in de ziekenhuizen opgelost worden. In de grensregio van Noord-Nederland en Noord-Duitsland zijn we een Europa in het klein, waarin we verschillen in de aanpak van obesitas goed kunnen vergelijken.’’
Wat betreft corona wordt er in Duitsland heus niet meewarig naar Nederland gekeken omdat we hier zo veel meer besmettingen hebben en een tekort aan ziekenhuisbedden, waardoor er zelfs ic-patiënten overgeplaatst werden naar Duitsland. ,,Nee we kijken niet veel naar de buren maar hebben het eigenlijk te druk met kritiek op onze eigen aanpak’’, zegt decaan Hans Gerd Nothwang van de medische faculteit in Oldenburg. ,,Hier gaat alles ook niet naar wens en er zijn grote verschillen tussen deelstaten. In de politiek werd hier eerder wel nagedacht over het concentreren van ziekenhuizen zoals in Nederland, omdat we hier nog veel kleinere ziekenhuizen hebben. Maar een les van de coronacrisis is dat we daar niet te snel mee moeten zijn omdat we de bedden nu hard nodig hebben.’’
Voor het onderzoek wordt een gezamenlijk instituut opgericht, het Cross-Border Institute of Healthcare Systems and Prevention (CBI). Het onderzoek ziet de grensregio van Groningen, Friesland en Drenthe en Noord-Duitsland als een ‘levend laboratorium’ omdat de bevolking aan beide kanten van de grens sterk op elkaar lijkt, qua leeftijd, onderwijs- en inkomensniveau.
