UMCG in Groningen heeft als eerste ziekenhuis in Nederland een Critical Decision Unit. 'Dit gaat ons enorm helpen'

Het was een wens die hij heeft sinds hij rondloopt in het UMCG: een afdeling die de druk wegneemt op de afdeling Spoedeisende Hulp (SEH). Deze dinsdag loopt professor en internist Jan ter Maaten voor de eerste keer rond op de plek die hij al 25 jaar voor zich ziet: de Critical Decision Unit (CDU). ,,Eindelijk”, zegt het afdelingshoofd. ,,Dit gaat ons enorm helpen.”

Net als alle ziekenhuizen in Nederland kampt het UMCG regelmatig met grote drukte op de SEH. Dan komen er zoveel patiënten binnen en is er zo weinig doorstroom, dat er eigenlijk geen plek voor ze is. Regionale ziekenhuizen kunnen dan een tijdelijke stop invoeren, waarna patiënten naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis worden gestuurd waar wel plek is. Het UMCG heeft die ‘luxe’ niet. ,,Wij zijn als universitair medisch centrum het last resort voor alle patiënten in de regio en kunnen en willen dus niemand weigeren”, zegt Ter Maaten.

Er komen jaarlijks zo’n 23.000 patiënten binnen op de SEH van het UMCG. Daar worden ze gestabiliseerd en wordt de diagnose gesteld, waarna ze zo snel mogelijk doorstromen naar de juiste afdeling of naar een plek buiten het ziekenhuis. De nieuwe CDU is een tussenstap, waar patiënten na opname op de SEH naartoe kunnen voor verder onderzoek.

,,Nu lopen de acute zorg en het vervolgtraject vaak door elkaar”, zegt hoofdverpleegkundige Miranda Snippe. ,,Patiënten moeten binnen een paar uur weer van de Spoedeisende Hulp. Zeker ’s nachts gebeurt het daardoor vaak dat patiënten op een afdeling worden opgenomen terwijl dat uiteindelijk niet nodig bleek. Met de Critical Decision Unit kunnen we beter beslissen of de patiënt kan worden ontslagen of in het UMCG of elders moet worden opgenomen.”

Snippe en Ter Maaten hebben wel een idee voor wat voor patiënten de CDU, waar ze 24 uur kunnen blijven, vooral geschikt kan zijn. Ten eerste transplantatiepatiënten die opgenomen worden met koorts en bij wie een sepsis (een ernstige ontstekingsreactie) op de loer ligt en bij wie nog van alles moeten worden onderzocht.

Ten tweede traumapatiënten die een ongeluk hebben gehad. Na geholpen te zijn op de CDU kunnen ze vaak ‘terug’ naar het ziekenhuis in hun eigen regio.

En ten derde oncologiepatiënten die bijvoorbeeld immuuntherapie krijgen en met een longontsteking en verwardheid worden opgenomen.

Eind vorig jaar heeft het UMCG 21 verpleegkundigen opgeleid om op de CDU te gaan werken. ,,Een deel werkte al in het UMCG, een deel is nieuw aangenomen”, zegt Snippe. ,,Dat ons dit is gelukt is best bijzonder, want de vraag naar verpleegkundigen is groot.”